Pilotażowy program „Aktywny samorząd” w 2019 r.
MODUŁ I
W 2019 roku realizowane będą następujące formy wsparcia w ramach Modułu I:
- Obszar A Zadanie 1 – pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu, adresowana do osób z dysfunkcją narządu ruchu,
- Obszar A Zadanie 2 - pomoc w uzyskaniu prawa jazdy, adresowana dla osób
z dysfunkcją narządu ruchu, - Obszar A Zadanie 3 - pomoc w uzyskaniu prawa jazdy, adresowana dla osób
z dysfunkcją narządu słuchu, w stopniu wymagającym korzystania z usług tłumacza języka migowego, - Obszar A Zadanie 4 - pomoc w uzyskaniu prawa jazdy, adresowana dla osób
z dysfunkcją narządu słuchu, - Obszar B Zadanie 1 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z dysfunkcją narządu wzroku lub obu kończyn górnych (znaczny stopień niepełnosprawności),
- Obszar B Zadanie 2 - dofinansowanie szkoleń w zakresie obsługi nabytego w ramach programu sprzętu elektronicznego i oprogramowania,
- Obszar B Zadanie 3 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z dysfunkcją narządu wzroku (umiarkowany stopień niepełnosprawności),
- Obszar B Zadanie 4 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z dysfunkcją narządu słuchu
i trudnościami w komunikowaniu się za pomocą mowy; - Obszar B Zadanie 5 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego sprzętu elektronicznego,
- Obszar C Zadanie 1 - pomoc w zakupie wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym,
- Obszar C Zadanie 2 - pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego skutera lub wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym,
- Obszar C Zadanie 3 - pomoc w zakupie protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, tj. protezy co najmniej na III poziomie jakości,
- Obszar C Zadanie 4 - pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne (co najmniej na III poziomie jakości),
- Obszar C Zadanie 5 - pomoc w zakupie skutera inwalidzkiego o napędzie elektrycznym lub oprzyrządowania elektrycznego do wózka ręcznego,
- Obszar D – pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej tj. dziecka będącego pod opieką wnioskodawcy, przebywającego w żłobku lub przedszkolu albo pod inną tego typu opieką (dziennego opiekuna, niani lub w ramach klubu dziecięcego, punktu przedszkolnego, zespołu wychowania przedszkolnego).
Maksymalna kwota dofinansowania, udział własny, adresaci programu w ramach Modułu I:
- Obszar A - Zadanie nr 1 (oprzyrządowanie samochodu) – 10.000 zł.
Wymagany 15% udział własny.
Adresaci:
- znaczny lub umiarkowany stopień niepełnosprawności, a w przypadku osób do16 roku życia – orzeczenie o niepełnosprawności,
- wiek do 18 roku życia lub wiek aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
- dysfunkcja narządu ruchu – potwierdzona w orzeczeniu - dysfunkcja narządu ruchu musi być przyczyną wydania orzeczenia. W z dysfunkcją narządu ruchu, która nie jest przyczyną wydania orzeczenia dot. niepełnosprawności, ale jest konsekwencją ujętych w orzeczeniu schorzeń (np. o charakterze neurologicznym - symbol orzeczenia: 10-N lub całościowych zaburzeń rozwojowych - symbol orzeczenia: 12-C), Wnioskodawca zobowiązany jest dołączyć do wniosku zaświadczenie lekarza specjalisty potwierdzające, iż następstwem schorzeń, stanowiących podstawę orzeczenia jest dysfunkcja narządu ruchu.
2. Obszar A - Zadanie nr 2 (prawo jazdy):
- kurs/egzaminy kategoria B – 2.100 zł
- kurs/egzaminy pozostałe kategorie – 3.500 zł
- pozostałe koszty, związane z zakwaterowaniem, wyżywieniem, dojazdem – 800 zł.
Wymagany 25% udział własny.
Adresaci:
- znaczny lub umiarkowany stopień niepełnosprawności,
- wiek aktywności zawodowej,
- dysfunkcja narządu ruchu – potwierdzona w orzeczeniu - dysfunkcja narządu ruchu musi być przyczyną wydania orzeczenia. W z dysfunkcją narządu ruchu, która nie jest przyczyną wydania orzeczenia dot. niepełnosprawności, ale jest konsekwencją ujętych w orzeczeniu schorzeń (np. o charakterze neurologicznym - symbol orzeczenia: 10-N lub całościowych zaburzeń rozwojowych - symbol orzeczenia: 12-C), Wnioskodawca zobowiązany jest dołączyć do wniosku zaświadczenie lekarza specjalisty potwierdzające, iż następstwem schorzeń, stanowiących podstawę orzeczenia jest dysfunkcja narządu ruchu.
- brak przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami, potwierdzony zaświadczeniem lekarza uprawnionego do badań kierowców.
3. Obszar A - Zadanie nr 3 (prawo jazdy):
- kurs/egzaminy kategoria B – 2.100 zł
- kurs/egzaminy pozostałe kategorie – 3.500 zł
- pozostałe koszty, związane z zakwaterowaniem, wyżywieniem, dojazdem – 800 zł
- koszt usług tłumacza języka migowego – 500 zł
Wymagany 25% udział własny.
Adresaci:
- znaczny lub umiarkowany stopień niepełnosprawności,
- wiek aktywności zawodowej,
- dysfunkcja narządu słuchu, w stopniu wymagającym korzystania z usług tłumacza języka migowego. Należy przez to rozumieć
- brak przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami, potwierdzony zaświadczeniem lekarza uprawnionego do badań kierowców.
4. Obszar A - Zadanie nr 4 (oprzyrządowanie samochodu) – 4.000 zł
Wymagany 15% udział własny.
Adresaci:
- znaczny lub umiarkowany stopień niepełnosprawności,
- wiek aktywności zawodowej,
- dysfunkcja narządu słuchu. Należy przez to rozumieć
- brak przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami, potwierdzony zaświadczeniem lekarza uprawnionego do badań kierowców.
5. Obszar B - Zadanie nr 1 (sprzęt elektroniczny, oprogramowanie):
- dla osoby niewidomej – 24.000 zł, z czego na urządzenia brajlowskie 15.000 zł,
- dla pozostałych osób z dysfunkcją narządu wzroku - 9.000 zł,
- dla osoby z dysfunkcją obu kończyn górnych – 5.000 zł.
Wymagany 10% udział własny.
Adresaci:
- znaczny stopień niepełnosprawności, a w przypadku osób do 16 roku życia – orzeczenie o niepełnosprawności,
- wiek do 18 roku życia lub wiek aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
- dysfunkcja obu kończyn górnych lub narządu wzroku:
- dysfunkcja obu kończyn górnych – należy przez to rozumieć stan potwierdzony zaświadczeniem lekarskim: wrodzony brak lub amputację obu kończyn górnych – co najmniej w obrębie przedramienia, a także dysfunkcję charakteryzującą się znacznie obniżoną sprawnością ruchową w zakresie obu kończyn górnych w stopniu wykluczającym lub znacznie utrudniającym korzystnie ze standardowego sprzętu elektronicznego, wynikającą ze schorzeń o różnej etiologii (m.in. porażenia mózgowe, choroby neuromięśniowe);
- dysfunkcja narządu wzroku - należy przez to rozumieć dysfunkcję wzroku stanowiącą powód wydania orzeczenia o znacznym stopniu niepełnosprawności, a także w przypadku:
- gdy dysfunkcja narządu wzroku nie jest przyczyną wydania orzeczenia o znacznym stopniu niepełnosprawności, Wnioskodawca zobowiązany jest przedłożyć zaświadczenie lekarskie wystawione przez lekarza okulistę potwierdzające, że osoba niepełnosprawna, której dotyczy wniosek, ma ostrość
wzroku (w korekcji) w oku lepszym równą lub poniżej 0,05 i/lub ma zwężenie pola widzenia do 20 stopni;
- osób niepełnosprawnych w wieku do 16 roku życia, Wnioskodawca zobowiązany jest przedłożyć zaświadczenie lekarskie wystawione przez lekarza okulistę potwierdzające, że osoba niepełnosprawna, której dotyczy wniosek, ma ostrość wzroku (w korekcji) w oku lepszym równą lub poniżej 0,1 i/lub ma zwężenie pola widzenia do 30 stopni
przy czym osoby niepełnosprawne posiadające dysfunkcje narządu wzroku wymienione powyżej, są traktowane jak osoby niewidome.
6. Obszar B - Zadanie nr 2 (szkolenie komputerowe):
- dla osoby głuchoniewidomej – 4.000 zł,
- dla osoby z dysfunkcją narządu słuchu – 3.000 zł,
- dla pozostałych adresatów obszaru – 2.000 zł, z możliwością zwiększenia kwoty dofinansowania w indywidualnych przypadkach do 100%.
Nie wymagany udział własny.
Adresaci:
- pomoc udzielona w ramach Obszaru B.
7. Obszar B - Zadanie nr 3 (sprzęt elektroniczny, oprogramowanie) – 6.000 zł
Wymagany 30% udział własny.
Adresaci:
- umiarkowany stopień niepełnosprawności,
- wiek aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
- dysfunkcja narządu wzroku. Należy przez to rozumieć ostrości wzroku (w korekcji) w oku lepszym poniżej 0,1 (lub 0,1) i/lub zwężenie pola widzenia do 30 stopni, .
8. Obszar B - Zadanie nr 4 (sprzęt elektroniczny, oprogramowanie) – 2.500 zł
Wymagany 10% udział własny.
Adresaci:
- znaczny lub umiarkowany stopień niepełnosprawności, a w przypadku osób do 16 roku życia – orzeczenie o niepełnosprawności,
- wiek do lat 18 lub wiek aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
- dysfunkcja narządu słuchu i trudności w komunikowaniu się za pomocą mowy.
Należy przez to rozumieć dysfunkcję narządu słuchu stanowiącą powód wydania
orzeczenia o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności,
a w przypadku, gdy orzeczenie jest wydane z innego powodu – ubytek słuchu
powyżej 70 decybeli (db), stan ten musi być potwierdzony w odpowiednim
dokumencie lub zaświadczeniu wydanym przez lekarza specjalistę.
9. Obszar B - Zadanie nr 5 (utrzymanie sprawności technicznej posiadanego sprzętu elektronicznego) – 1.500 zł
Wymagany 10% udział własny.
Adresaci:
- znaczny stopień niepełnosprawności, a w przypadku osób do 16 roku życia – orzeczenie o niepełnosprawności,
- pomoc udzielona w Zadaniu 1, 3 lub 4.
10. Obszar C - Zadanie nr 1 (wózki inwalidzkie o napędzie elektrycznym) – 10.000 zł.
Wymagany 10% udział własny.
Adresaci:
- znaczny stopień niepełnosprawności, a w przypadku osób do 16 roku życia – orzeczenie o niepełnosprawności,
- zatrudnienie lub nauka lub potwierdzone opinią eksperta PFRON rokowania uzyskania zdolności do pracy albo do podjęcia nauki w wyniku wsparcia udzielonego w programie,
- wiek do lat 18 lub wiek aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
- dysfunkcje uniemożliwiające samodzielne poruszanie się za pomocą wózka inwalidzkiego o napędzie ręcznym.
11. Obszar C - Zadanie nr 2 (utrzymanie sprawności technicznej wózka elektrycznego) – 3.500 zł.
Nie wymagany udział własny.
Adresaci:
- znaczny stopień niepełnosprawności, a w przypadku osób do 16 roku życia – orzeczenie o niepełnosprawności,
- użytkownik wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym.
12. Obszar C - Zadanie nr 3 (proteza, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne tj. proteza na III poziomie jakości) przy amputacji:
- w zakresie ręki – 9.000 zł
- ramienia i wyłuszczeniu w stawie barkowym – 26.000 zł
- na poziomie podudzia– 14.000 zł
- na wysokości uda – 20.000 zł (także przez staw kolanowy)
- uda i wyłuszczeniu w stawie biodrowym – 25.000 zł.
Wymagany 10% udział własny.
Adresaci:
- stopień niepełnosprawności,
- wiek aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
- potwierdzona opinią eksperta PFRON stabilność procesu chorobowego,
- potwierdzone opinią eksperta PFRON rokowania uzyskania zdolności do pracyw wyniku wsparcia udzielonego w programie.
13. Obszar C - Zadanie nr 4 – (utrzymanie sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny co najmniej na III poziomie jakości) - dofinansowanie do 30 % kwot o których mowa w zadaniu 3.
Wymagany 10% udział własny.
Adresaci:
- stopień niepełnosprawności,
- wiek aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
- potwierdzona opinią eksperta PFRON stabilność procesu chorobowego,
- potwierdzone opinią eksperta PFRON rokowania uzyskania zdolności do pracyw wyniku wsparcia udzielonego w programie.
14. Obszar C - Zadanie nr 5 (zakup skutera elektrycznego lub oprzyrządowania elektrycznego do wózka ręcznego) – 5.000 zł
Wymagany 35% udział własny.
Adresaci:
- znaczny stopień niepełnosprawności, a w przypadku osób do 16 roku życia – orzeczenie o niepełnosprawności,
- wiek do lat 18 lub wiek aktywności zawodowej lub zatrudnienie,
- dysfunkcja narządu ruchu powodująca problemy w samodzielnym przemieszczaniu się,
- zgoda lekarza specjalisty na użytkowanie skutera o napędzie elektrycznym lub wózka ręcznego z oprzyrządowaniem elektrycznym.
15. Obszar D – (koszt opieki nad osobą zależną) - 200 zł miesięcznie - tytułem kosztów opieki nad jedną osobą zależną.
Wymagany 15% udział własny.
Adresaci:
- znaczny lub umiarkowany stopień niepełnosprawności,
- aktywność zawodowa,
- pełnienie roli opiekuna prawnego dziecka.
Przyjmowanie wniosków w ramach Modułu I będzie następowało w trybie ciągłym od dnia 1 kwietnia 2019 r. do dnia 31 sierpnia 2019 r.
Szczegółowe informacje:
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Namysłowie
Pl. Wolności 12 a
46-100 Namysłów
tel. (77) 4105 193 wew. 163, 168
e-mail:
www.pcpr.namyslow.pl www.pfron.org.pl
Wzory formularzy stosowanych w ramach Obszaru C3 i C4:
W trakcie ubiegania się o pomoc w zakupie protezy lub w utrzymaniu sprawności technicznej takiej protezy) obowiązują poniższe formularze.
- Propozycja oferty – należy złożyć wraz z wnioskiem dwie oferty (z niezależnych protezowni), oferty będą analizowane przez eksperta PFRON:
1) Wzór C3_O – Propozycja (oferta) specyfikacji i kosztorysu do protezy - C3.docx
2) Wzór C4_O – Propozycja (oferta) specyfikacji i kosztorys naprawy protezy - C4.docx - Specyfikacja i kosztorys – należy przedłożyć Realizatorowi programu wraz z rozliczeniem udzielonego dofinansowania, dokument będzie analizowany przez eksperta PFRON:
1) Wzór C3_K – Specyfikacja i kosztorys protezy - C3.docx
2) Wzór C4_K – Specyfikacja i kosztorys naprawy protezy - C4.docx
Prosimy, aby oferenci / wykonawcy - wystawcy ww. dokumentów korzystali z zamieszczonych formularzy / plików, wypełniając je w wersji elektronicznej. Po wydrukowaniu, dokument należy opatrzeć datą, pieczęcią i podpisem wystawcy.
Powyższe wyeliminuje nieczytelność dokumentów oraz usprawni proces opiniowania wniosków i rozliczania udzielonej pomocy.
DOŁĄCZYĆ
Pliki do pobrania: (wniosek + wkładki + załączniki)
2_wniosek ON podopieczny Moduł I.doc
3_wkladka obszar A Zadanie nr 1.doc
4_wkladka obszar A Zadanie nr 2.doc
5_wkladka obszar A Zadanie nr 3.doc
6_wkladka obszar A Zadanie nr 4.doc
7_wkladka obszar B Zadanie nr 1.doc
8_wkladka obszar B Zadanie nr 2.doc
9_wkladka obszar B Zadanie nr 3.doc
10_wkladka obszar B Zadanie nr 4.doc
11_wkladka obszar B Zadanie nr 5.doc
12_wkladka obszar C Zadanie nr 2.doc
13_wkladka obszar C Zadanie nr 3.doc
14_wkladka obszar C Zadanie nr 4.doc
15_wkladka obszar C Zadanie nr 5.doc
zał 1 do wniosku osw_dochody.doc
zał 2a do wniosku zas.lekar A_4.doc
zał 2b do wniosku zas.lekar B_1.doc
zał 2c do wniosku zas.lekar B_1.doc
zał 2d do wniosku zas.lekar B_3.doc
zał 2e do wniosku zas.lekar B_4.doc
zał 2f do wniosku zas.lekar C_3_4.doc
zał 2g do wniosku zas.lekar C_5.doc
zał 3 do wniosku osw_przetw_danych.doc
17_wkladka obszar C Zadanie 1.doc
zał 2h do wniosku zas.lek. C_1.doc